自慰誘發(fā)睪丸紅腫  拖延數(shù)日終切除

　　頻繁手術(shù)淫，自慰有可能導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)甚至壞死等男科疾病的發(fā)生，諱疾忌醫(yī)，不及時(shí)就診更會(huì)導(dǎo)致病情惡化。日前一名年輕男士因長(zhǎng)期手術(shù)淫誘發(fā)左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)壞死，數(shù)天后才去南京建國(guó)醫(yī)院檢查，終切除了一側(cè)睪丸。

　　據(jù)接診的南京建國(guó)醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)苑章介紹，不久前，外地青年龔先生因睪丸紅腫疼痛來(lái)南京建國(guó)醫(yī)院急診，當(dāng)時(shí)其表情非常痛苦。病人主訴有手術(shù)淫史，睪丸已經(jīng)紅腫疼痛4天。苑章總監(jiān)在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人的左側(cè)睪丸腫大如拳頭大小，手術(shù)摸腫塊質(zhì)地較硬，壓痛明顯，精索略有增粗，血相檢查白細(xì)胞增多；B超檢查診斷為睪丸占位，睪丸附睪結(jié)核待排。

　　對(duì)于這樣的復(fù)雜病例，醫(yī)院立刻組織高級(jí)醫(yī)生團(tuán)進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診時(shí)彩色多普勒檢查結(jié)果左側(cè)睪丸腫大，血流信號(hào)減弱，部分睪丸無(wú)血流信號(hào)，醫(yī)生一致認(rèn)為左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)伴繼發(fā)性感染不能排除。考慮到患者還沒(méi)有結(jié)婚，為萬(wàn)一，避免誤診，醫(yī)生們決定立即進(jìn)行手術(shù)探查。中發(fā)現(xiàn)其睪丸鞘膜腔有暗紅色積血，睪丸扭轉(zhuǎn)720°，睪丸附睪呈紫黑色，睪丸組織缺血壞死，無(wú)保留睪丸的希望。在與家屬說(shuō)明情況并簽字后，將左側(cè)壞死睪丸切除。一側(cè)睪丸切除后不至于影響生育功能。目前該病人后狀況良好，已經(jīng)病愈出院。

　　醫(yī)生提醒及時(shí)就醫(yī)可保留睪丸

　　苑章總監(jiān)說(shuō)，睪丸扭轉(zhuǎn)是一種少見(jiàn)的疾病，好發(fā)于青少年，主要發(fā)病原因是劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等，夜間發(fā)病較多，它與急性睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核等癥狀較為相似，容易混淆、誤診，因此對(duì)接診醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和醫(yī)院的檢查設(shè)備要求很高。

　　南京建國(guó)醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)苑章后提醒，睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)好的時(shí)機(jī)是發(fā)病后的3-6小時(shí)內(nèi)，保留睪丸的可能性較大，手術(shù)效果較好；超過(guò)8小時(shí)睪丸組織可能有不可逆的損傷。因此一旦出現(xiàn)睪丸紅腫、疼痛等情況應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院檢查。